疫苗接種預約系統金馬澎搶先試辦!國內疫情現況評估,712解封仍未確定!

✍️ 2021 年 7 月 6 日17:37:38在〈疫苗接種預約系統金馬澎搶先試辦!國內疫情現況評估,712解封仍未確定!〉中留言功能已關閉 39

目前台灣的疫苗接種率已經達到10%,有專業學者提出說要達到解封的條件會希望接種率可以提升到15%會比較理想,疫苗的陸續到位外加今日又傳出日本第二批疫苗捐贈的好消息,能達到學者建議的數字是相當有機會的。新冠疫苗接種對象擴大,施打對象的順序也開始下放,剩下不在施打順序的18至49歲的國民就會是大批疫苗施打的對象。從各縣市疫苗施打的狀況來看,不免看到許多亂象或甚至是所謂特權的爭議出現,有的縣市以線上預約的方式進行,有的則是土法煉鋼要現場排隊預約,這樣的排隊方式也多少會讓人擔心人口群聚的風險,所以在避免之後更有這樣的亂象發生,疫苗預約平台系統即將上路,但因為使用的對象有所限制,目前主要開放以第9類及第10類接種對象為主,也因為台灣的三大離島目前前8類的施打對象幾乎都已經接種完畢,所以中央流行疫情指揮中心宣布,目前先由金門、澎湖和連江縣即日起至明天下午5點試辦登記預約,本島上路時間規畫在第9類及第10類接種對象開放接種後才會上線。

疫苗接種預約系統
截圖自 台視新聞

疫苗接種預約系統!

今日7月6日的防疫記者會中也正式的說明疫苗預約平台系統的預約流程,民眾可透過1922.gov.tw網站進行預約,用健保卡號以及身分證字號/居留證號作為登入方式,完成後系統會要求3資訊,包括能通知到本人的手機號碼、想施打的行政區,系統也會預設接種疫苗廠牌為目前食藥署開出的緊急授權疫苗二種來做勾選,當然民眾也可以取消勾選,並隨時回來編輯、甚至取消。指揮中心副指揮官也說到,未來預計一周打一種疫苗廠牌,每周輪流的方式;等疫苗數量足夠、可以開放到第9類及第10類的時候,系統就會開放為全國上線。

「疫苗施打意願登記與預約系統」重點如下:
1. 登記與預約四步驟:意願登記 → 1922以簡訊通知符合資格民眾 → 預約接種 → 接種疫苗
2. 登記對象
第9類(18歲至64歲,患有高風險疾病、罕見疾病或重大傷病者)
第10類(50-64歲成人)符合公費疫苗接種對象
3. 預約及登記平台:可採線上1922.gov.tw或手機app「健保快易通」預約,或者持健保卡到超商、藥局、衛生所插卡預約。
4. 試辦時間及區域:7月6日上午10點至7日下午5點開放登記,7月8日上午10點至9日下午5點開放預約,於金門、馬祖、澎湖進行試辦。後續視試辦2週之成效後,再推動至全國。

國內疫情現況評估,712解封仍未確定。

而另外對於國內目前的疫情狀況,指揮中心也說明的評估的狀況,雖然對於7月12日是否解封還沒有明確的說明,但可以知道的是行政院已著手研擬「微解封」方案,陳時中部長在今日也明確地表示出會以「防疫」為最高的準則,而不是解封為考量,但個別產業傾向先降級鬆綁,如餐廳、小吃業與電影院等評估優先開放,接著才研擬課輔、幼教等教育單位解禁。

現在國內疾病傳播能力雖呈現下降趨勢,可是也有部分縣市仍有群聚事件爆發,如同最近備受關注的台北市傳統市場的群聚事件,還有屏東 Delta病毒的傳播狀況等等,這些都是政府重點關心的部分。針對雙北市出現較大規模市場群聚,考量市場人流多屬不特定對象,所以也加強社區、市民及醫療院所警覺,並於市場周邊設置篩檢站;而來勢洶洶的Delta變異株相關群聚,將強化國內病毒變異株基因監測外,也看到病毒的高傳播力深怕會潛入社區內成為主流病毒變異株,所以也爰請各地方政府重新檢視病患收治轉送及醫療照護體系量能之整備。

疫苗接種預約系統
疫苗接種預約系統
疫苗接種預約系統
疫苗接種預約系統
疫苗接種預約系統
疫苗接種預約系統

公費疫苗接種對象!

順序說明族群及接種對象
1維持醫療量能醫事人員
1. 具有執業登記之醫事人員
2. 醫事機構之非醫事人員(含集中檢疫所之非醫事人員)
2維持防疫量能中央及地方政府防疫人員
1. 維持防疫體系運作之中央及地方政府重要官員
2. 衛生單位第一線防疫人員
3. 港埠執行邊境管制之海關檢查、證照查驗、人員檢疫及動植物檢疫
安全檢查及航空保安等第一線工作人員
4. 實際執行居家檢疫與居家隔離者關懷服務工作可能接觸前開對象
之第一線人員
5. 實際執行救災、救護人員
6. 第一線海巡、岸巡人員
7. 實施空中救護勤務人員
3高接觸風險工作者高接觸風險第一線工作人員
1. 國籍航空機組員、國際商船船員(含國籍船舶船員及權宜國籍船員)
2. 防疫車隊駕駛
3. 港埠CIQS以外之第一線作業人員
(1)於港埠入境旅客活動區域需接觸旅客之第一線工作人員
(2)港口各類船舶之碼頭裝卸倉儲、港埠設施及職安、環保管理巡查
引水等各項作業,須與外籍船員接觸等第一線工作人員
4. 防疫旅宿實際執行居家檢疫工作之第一線人員
5. 因應疫情防治經中央流行疫情指揮中心認定有接種亟需之對象
4因特殊情形必要出國者由各該主管機關提具需求說明、預估接種人數及時程,
向中央流行疫情指揮中心專案申請。
再視疫苗進口期程及供應量整體評估提供。
1. 因外交或公務奉派出國人員、以互惠原則提供我國外交人員
之該國駐臺員眷等
2. 代表國家出國之運動員或選手
5維持機構
及社福照護系統運作
機構及社福照顧系統之人員及其受照顧者與洗腎患者
1. 住宿型長照機構住民及其照護者
2. 居家式和社區式長照機構及身障服務照服員及服務對象
3. 其他機構(含矯正機關工作人員)
4. 洗腎患者
6感染後容易產生
嚴重併發症或導致死亡
1. 75歲以上長者
2. 孕婦
7維持國家安全及
社會機能正常運作者
1. 軍人
2. 軍事機關及國安單位之文職人員
3. 未執行防疫相關作業之警察
4. 憲兵
5. 國家關鍵設施必要工作人員
6. 運輸及倉儲業者
7. 高中職以下學校教職員工與校內工作人員
8. 幼兒園托育人員及托育機構專業人員
以上對象需報指揮中心同意
8感染後容易產生
嚴重併發症或導致死亡
65-74歲長者
9可能增加感染
及疾病嚴重風險
1. 19-64歲具有易導致嚴重疾病之高風險疾病者
2. 罕見疾病及重大傷病
10感染後容易產生
嚴重併發症或導致死亡
50-64歲成人

*(此為衛福部 110.6.21版本)

疫苗到底該不該打?

目前台灣所購入的疫苗主要以 AZ疫苗為主,但我們也常看到每天的新聞媒體都會看到揪種疫苗後的死亡消息,然而根據報導統計截至2021年7月止,台灣疫苗接種後發生的不良死亡事件,已累計300多例,比率約為百萬分之133。指揮中心先前解剖61案發現,僅少數個案死因仍待釐清,其餘有多達45例,死因與慢性病有關,其他死因還包含頸椎骨折、顱內出血、嗆噎、上呼吸道感染、消化道出血等。雖然真正因為疫苗死亡的個案少於通報的數字許多,這也讓許多人,尤其目前開放接種的老人家會產生排斥心理,寧可不打疫苗也不想成為那猝死的案例。

保護力高的疫苗就真的非常安全嗎?

台灣目前的疫苗施打還處在少數,而且不同廠牌的施打狀況及數字也不夠充足,如果以歐盟27國截至6月19日,歐洲的藥物不良反應資料庫的紀錄,針對AZ疫苗、莫德納疫苗,以及輝瑞疫苗三種廠牌的施打後不良狀況進行了統計:

不良反應/疫苗廠牌AZ疫苗莫德納疫苗輝瑞疫苗
死亡事件數3,3644,1477,420
死亡發生佔比1.15%8.41%3.11%
嚴重傷害事件數793,036122,643560,256
嚴重傷害發生佔比55.32%55.91%41.96%
不良反應回報總人數292,28349,323238,435
不良反應回報事件總數
(同一人可能重複)
793,036122,643560,256

從數字上我們可以看到,我們目前最擔心的AZ疫苗是整個統計數字中最為安全的一個,而是我們認為更好更安全的莫德納疫苗不管是接種疫苗死亡率以及接種後發生重大不良反應的比例都是最高的,而且單看死亡佔比,AZ疫苗是遠遠小於莫德納疫苗。那為什麼還會疑似死亡案件頻傳呢?小編認為因為目前接種對象都已高齡的國人為主,老人家自身有慢性疾病的佔非常多數,還不少人有多重的病例基礎,在年齡偏高又伴隨著這樣的狀態之下,就算不打疫苗其實每天死亡的數字也是十分可觀,只是我們平時不會去在意所謂的「非疫苗接種後的死亡數字」,如果撇除這個基礎的狀況,我想實際上因為疫苗而導致的猝死就相對少許多,也才會出現通報300多例,但實際解剖後只有61例是符合這個狀況的現象。所以回觀歐盟的統計資料,我們所認為的高保護力莫德納疫苗,其實是「相對」沒那麼安全的,只是因為我們目前是以AZ疫苗為主要使用廠牌,而且還沒有年輕族群的施打數字加入,才會看到死亡率感覺偏多的狀況,這就跟確診新冠肺炎的患者多為年長者居多是同一個思考邏輯。

基於害怕就不打疫苗是好還是不好?

其實這個問題並沒有正確答案,我們是自由民主國家不會去限制每個人的自由,可是以我自己的觀點來說,還是會建議能夠有施打疫苗的機會就去施打。再一次拿年長人為例來討論,許多的數字都已經告訴我們目前確診後新冠肺炎而死亡的案例幾乎都是年長者為主,甚至是具指揮中心所說的高達8成左右,以此而知如果確診了新貴肺炎的年長者很大機會是回天乏術的,但綜觀現在約20萬人的施打狀況,有61例是真的因疫苗而死亡,假設這個數字全為年長者的話,我相信總施打的人數一定是遠遠高於61這個數字,所以用一個比例上個衡量來看,打疫苗絕對會比「染疫」還要安全。另外如果不以數字來做討論,單純以一個邏輯來去做思考,一個高齡、有慢性病的長者沒有疫苗的風險之下,自身的的死亡風險,或甚至是染疫的死亡風險都是相當高的,可是施打疫苗後的死亡風險相對較低的狀況下,還可能讓自己不會染疫,以一個比例關係去思考是相對安全許多,而且更不要說這樣的族群本身免疫力就比較低,相對的染疫風險高的狀況,不打疫苗容易染疫也更容易傳染給自己的家人及接觸者。當然沒有一個完美的做法,也無法蠻橫的規定國民做什麼決定,只是在這樣嚴峻的狀況下,我們的疫苗數本身就不多,有了疫苗趕快施打,先姑且不要管什麼安不安全、保護力高不高,今天只有少數幾個人打了高保護力的疫苗,在大多數人都不打疫苗的狀況下也不可能解封,更不用談什麼嘉玲回不回來,所以先力拼接種率再談保護力,我想才是台灣人目前該一心思考的事情。

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